Le choix d’un EHPAD pour un parent âgé ou pour soi-même est une décision importante qui doit tenir compte de nombreux critères. Il s’agit de trouver un établissement adapté au besoin médical et au bien-être de la personne, tout en étant en accord avec sa situation financière et géographique. Voici les principaux éléments à considérer et quelques conseils pour guider ce choix.
Sommaire
Chaque personne âgée ayant des besoins et préférences différents, il n’existe pas d’EHPAD « universellement idéal ». L’essentiel est de viser le meilleur compromis entre la qualité de la prise en charge, le confort, la localisation et le coût. Il convient également de s’informer sur le projet d’établissement, les valeurs portées par l’équipe dirigeante, ainsi que sur la philosophie d’accompagnement adoptée au quotidien.
Certains établissements s’inscrivent dans une dynamique participative avec les familles, d’autres privilégient une approche plus médicale ou centrée sur les activités. Ces différences peuvent fortement impacter la qualité de vie au quotidien.
Critères liés à l’établissement
Parmi les critères intrinsèques à l’EHPAD lui-même, on peut citer :
- Le statut de l’EHPAD : est-ce un établissement public, associatif (privé à but non lucratif) ou privé commercial ? Ce statut peut influencer l’ambiance générale, le coût et parfois la facilité d’accès (les EHPAD publics ont parfois des listes d’attente plus longues, mais aussi des tarifs plus réglementés). Mieux comprendre les différences entre un EHPAD public et un EHPAD privé permet d’orienter le choix en fonction des priorités de la personne concernée.
- La localisation géographique : proximité géographique de la famille ou des amis, environnement urbain ou rural, facilité d’accès (transports). Un EHPAD proche facilitera les visites et le maintien du lien social avec les proches. La distance influe aussi sur la régularité des visites, qui jouent un rôle essentiel dans l’état psychologique de la personne accueillie.
- La taille de l’établissement : certains EHPAD ont une capacité d’accueil de moins de 50 résidents, d’autres plus de 100. Un petit établissement peut offrir un cadre plus familial, tandis qu’un plus grand peut proposer davantage de services (animations diversifiées, personnel spécialisé). Le choix dépendra des attentes du futur résident : certains préfèreront la discrétion et la tranquillité, d’autres un lieu animé où rencontrer du monde.
- Le niveau de confort et les infrastructures : année de construction ou de rénovation, présence d’espaces communs agréables (jardin, terrasse, salle d’animation), taille des chambres, possibilité d’avoir des effets personnels dans la chambre, etc. Une visite sur place permet de juger du confort et de la propreté. Il est également important de s’assurer que les lieux sont bien adaptés aux personnes à mobilité réduite, avec des ascenseurs, des rampes d’accès et des équipements sécurisés dans les salles d’eau.
- Les services proposés : type d’activités d’animation, qualité perçue de la restauration (les repas étant un moment clé de la journée), services annexes (coiffure, pédicure, atelier mémoire, sorties organisées…). Un bon EHPAD offre un programme d’animation adapté aux résidents. Ces activités contribuent à maintenir les capacités cognitives et physiques tout en favorisant les liens sociaux, qui sont cruciaux pour éviter l’isolement.
- La présence d’unités spécifiques : par exemple une unité protégée Alzheimer pour les résidents atteints de troubles cognitifs sévères, ou d’autres spécialisations (unité pour personnes handicapées vieillissantes, etc.). Si la personne a un trouble particulier, la présence d’une telle unité est un atout. Renseignez-vous également sur la formation continue du personnel et sur les méthodes non médicamenteuses utilisées en cas de troubles du comportement.
Il est conseillé d’établir une liste de quelques EHPAD correspondant aux critères souhaités, puis de planifier des visites. La première impression à l’entrée, l’accueil par le personnel, l’état des locaux, tout cela compte dans la décision.
Critères liés au résident et à sa famille
Au-delà de l’établissement, les besoins propres du futur résident et de son entourage entrent en ligne de compte :
| Aspect | Questions à se poser |
|---|---|
| Besoins médicaux | Quel est l’état de santé de la personne ? Nécessite-t-elle une surveillance médicale particulière ou des soins spécifiques ? (par ex. présence d’un EHPAD avec unité Alzheimer ou équipe spécialisée) |
| Budget | Quels sont les revenus et aides mobilisables pour financer l’EHPAD ? Le tarif de l’établissement est-il compatible avec ce budget sur la durée ? (voir coût d’un EHPAD et aides financières) |
| Préférences personnelles | La personne âgée a-t-elle des souhaits précis ? (exemple : préfère un environnement calme à la campagne, tient à pouvoir jardiner, ou au contraire souhaite un établissement en ville pour être proche de certaines commodités). |
| Disponibilité | Y a-t-il des places disponibles immédiatement ? Faut-il s’inscrire sur une liste d’attente ? (Il est prudent de faire les démarches en amont car l’attente peut durer plusieurs mois dans certaines régions très demandées.) |
Impliquer la personne concernée dans le choix est primordial, dans la mesure de ses capacités. Il s’agit de son lieu de vie, et son adhésion au projet d’entrée en EHPAD facilitera grandement la transition. Si possible, faire une journée d’essai ou un court séjour temporaire peut être envisagé pour tester l’adaptation. Cela permet à la personne de découvrir les lieux, le rythme de vie, de faire connaissance avec l’équipe soignante et les autres résidents. Ces essais peuvent rassurer et aider à franchir le pas plus sereinement.
Conseils pour mener la recherche
Voici quelques conseils pratiques pour la recherche d’un EHPAD :
- Utiliser les ressources en ligne : le site officiel pour-les-personnes-agees.gouv.fr propose un annuaire national des EHPAD avec leurs caractéristiques et un comparateur de tarifs. Des sites privés (comme Cap Retraite, Oratio, etc.) offrent aussi des bases de données et parfois des avis de familles.
- Se faire accompagner : les CLIC (Centres locaux d’information et de coordination) ou les assistantes sociales peuvent aider à identifier les établissements correspondant à la situation de la personne, et guider dans les démarches administratives. Il est également possible de contacter les conseils départementaux ou les caisses de retraite, qui disposent souvent de conseillers spécialisés pour orienter les familles.
- Visiter plusieurs EHPAD : ne pas hésiter à se rendre sur place, poser des questions au personnel sur le taux d’encadrement, la fréquence des animations, la gestion des soins, etc. Observer l’atmosphère, la façon dont les résidents sont pris en charge, discuter avec d’éventuels résidents ou leurs familles si l’occasion se présente. Une visite en semaine et une autre en fin de journée peuvent donner une vision plus réaliste du quotidien.
- Comparer les coûts réels : demander un devis détaillé lors de la visite, incluant le tarif hébergement, le tarif dépendance (en fonction du GIR de la personne) et les éventuels suppléments. Cela permettra de comparer sur des bases équivalentes. Prenez en compte les aides possibles qui viendront réduire le reste à charge.
- Anticiper la décision : l’entrée en EHPAD est souvent motivée par une urgence (chute, aggravation de l’état de santé). Il est pourtant préférable d’anticiper et de s’inscrire dans plusieurs établissements en amont, afin de ne pas subir un choix par défaut faute de place disponible au dernier moment.
En somme, choisir un EHPAD demande du temps et de la réflexion. Il ne faut pas hésiter à mobiliser les ressources d’information et d’aide disponibles. Une décision éclairée, prenant en compte les critères objectifs et le ressenti du futur résident, favorisera une intégration réussie dans le nouvel environnement de vie.
